少儿医保卡怎么用

1.少儿医保卡应该怎么使用啊

少儿医保卡主要在以下两种情况下使用:一是参保少儿在医保定点社区卫生服务机构门诊就医时,其符合居民医保基金支付范围的医疗费,每人每年可以享受规定数额的统筹报销。

二是参保少儿因病到定点医疗机构住院治疗时须出示医保卡,在出院结算时,只需支付本次住院费用中的个人自付部分,其余费用由医保经办机构与定点医疗机构结算。家长们可以通过少儿医保网上申报查询的步骤掌握医疗保险的使用情况。

针对少儿医保卡的的使用,主要是对于大病有很大的用处。比如说在普通门诊中,如果你的花费在300到500元这个阶段的话,你自己只需要支付总共费用中的60%就可以了。

不过只是看门诊,就超过500元的话,就要自己全额支付。另外用于大病的门诊,在1000元到8万以内,可以报销55%,和住院花费800到8万元以内相同。

当学生少儿住院治疗或进行特殊病种门诊治疗时,由个人先交付预交金,发生的医疗费用由定点医疗机构记账。在结算时,按规定应由大病医疗保险基金支付部分,由定点医疗机构与社会保险经办机构进行结算,其余医疗费用由个人与定点医疗机构进行结算。

众所周知,对于大部分家庭而言,少儿的门(急)诊费用还是在接受范围之内的,怕的是少儿生大病、重病,动辄就是几万元、十几万元甚至几十万元,对大多数家庭而言,都可能导致“因病致贫”或者“因贫废医”,所以就有很多家长在考虑儿童适合买哪种保险来预防这样的情况出现。鉴于部分少儿经常会看门诊,但其家庭一年的医保缴费仅75元,势必要提高缴费标准,这就会增加家庭的经济负担。

今后有可能尝试将少儿门诊与少儿家长的医疗个人帐户共济使用,以解决少儿普通门诊的费用问题。 参保人每次住院发生的起付线以上的基本医疗费用,或每次大病门诊发生的基本医疗费用,在年度最高支付限额内的,5000元以下部分,少儿医保基金支付80%;5000-10000元部分,少儿医保基金支付85%;10000元以上部分,少儿医保基金支付90%。

少儿医疗保险年度最高支付限额与连续参加少儿医疗保险的时间挂钩,连续参保4年以上的可享受最高支付限额20万元。 为方便市民使用,同时从医保基金安全以及参保人个人医保账户安全的角度出发,很多地方都学习深圳少儿医保网上申报的方法开通网络查询之外,社保局还对父母使用医保支付其参加少儿医保的子女门诊医疗费用的具体操作做出规定:一、父母社会医疗保险个人账户支付其参加少儿医保的子女门诊医疗费用时请在其子女门诊处方背面注明:1.父母社会保障卡号或者身份证号码;2.子女社会保障卡号;3.注明关系(如父子关系、母子关系);4.留下联系电话并签名。

二、统一以子女名字自费挂号就诊,医疗费用结算时划扣父(母)社会保障卡。三、子女在外地发生普通门诊的医疗费用不享受此项待遇。

/baoxiananli/shaoer/20130913004.html。

2.儿童社保卡怎么用

如果妈妈参加了城镇居民医疗保险,三个月内的新生儿是可以享受妈妈的医疗待遇;如果妈妈参加的是新农合医疗保险,在生产的缴费当年,新生儿也可以享受妈妈的医保。比起使用自己的医保卡,新生儿同享妈妈医保的还算较多。但是如果新生儿出生三个月后,家长们仍未及时给孩子办理医保,那医疗费用就无法报销了。

医保政策覆盖到新生儿,使就医有了保障。在医疗待遇上,新生儿与少年儿童、大学生是相同的。在孩子出院时,拿着医保卡,就可以进行及时结报,跟成人报销的程序一样的。

新生儿该如何办理医保手续,享受什么医疗待遇呢?只要新生儿上了户口,就可以入医保了。需持户口簿先到户口所在地的街道劳动保障服务中心办理缴纳保险的有关手续(可咨询街道劳保中心),缴纳保险后,再由经办人带着新生儿的户口本原件及复印件和经办人身份证原件及复印件来社保中心办理社保卡,年缴费标准是40元。

同少年儿童、大学生一样,新生儿患病需要住院治疗的,其住院医疗费用纳入基本医疗保险基金支付范围,其中意外伤害住院报销需审批。住院费用的起付标准,按照三级医院500元,二级及以下医疗机构300元标准设立。在一个医疗年度,第一次住院按100% 执行,第二次50%,第三次及以上不再设立起付标准。起付标准以上,按照分档累加计算,由基本医疗保险基金按以下标准支付:5000元以下部分,在三级医疗机构支付70%,在二级及以下医疗机构支付75% ;5000元至10000元部分,在三级医疗机构支付80%,在二级及以下医疗机构支付85%;10000元以上部分,不分医疗机构级别,统一支付90%。在一个医疗年度,最高支付限额为12万元,包括住院、门诊大病、意外伤害门急诊统筹支付。

另外,患大病需门诊的,经社会保险经办机构审定,其门诊医疗费纳入基本医疗保险基金支付范围。门诊大病范围包括白血病、尿毒症透析治疗、恶性肿瘤、器官移植术后抗排异治疗、再生障碍性贫血、血友病、儿童糖尿病、精神病8个病种。

儿童社保卡怎么缴费 儿童社保详情

1、办理对象:市属高校、中小学校、中等职业学校(技校)、特殊教育学校在册学生,托幼机构在园幼儿以及具有本市户籍或者父母一方具有本市户籍或居住证的年龄满1个月以上的婴儿、散居学龄前儿童和因病(残)未入学的少年儿童(以下简称学生儿童);

2、交费标准:每人每年80元。

3、办理时间:

A 新生儿在上户后一月内。

B 除A外的集中在每年的9月1日到12月20日。

4、在哪买:

A 未入学的在社区办理,

B 已入学的在学校统一办理,

5、所需资料:新生儿要出生证和户口本,其余人员要上一年的参保卡或者身份证号码。

6、有效期:新生儿当月买,从出生那天起生效。非新生儿在第二年的1月1日生效到年末。

7、缴费原则:此险交一年管一年,如果漏买了,只有等下一年了。

8、怎么报销 =(总费用-自费-门槛费)*比例

参保人员住院,基本医疗保险基金起付标准为:

乡镇卫生院50元,社区卫生服务中心和一级医院100元,二级医院200元,三级医院500元。

学生儿童报销比例为:

乡镇卫生院90%,社区卫生服务中心和一级医院80%,二级医院65%,三级医院50%。

9、报销总额:少儿互助金是可以带病投保的,只报销住院费用。异地就医不能报销。全年没有次数限制,但限报销总额一年12.5万。出院时带上户口本和医疗卡,出院窗口直接结算。

3.少儿医保卡的使用方法是什么

根据《深圳市少年儿童住院及大病门诊医疗保险试行办法》规定: “第十三条 参保人在少儿医疗保险定点医疗机构住院发生的基本医疗费用,以及经社保机构核准,在定点医疗机构进行白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤出院后的专科门诊治疗基本医疗费用,接受肾移植前的门诊透析治疗费用和手术后的抗排异药物治疗的专科基本医疗费用(以下统称大病门诊费用),列入基金支付范围,享受本办法规定的少儿医疗保险待遇。

前款所称的基本医疗费用,指的是在基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准范围内的医疗费用及规定的其他医疗费用。 第十四条 经市社会保险机构核准,在少儿医疗保险项目中使用单价在1000元以上的一次性医用材料,按国产普及型价格的90%纳入基金支付范围,无国产普及型可比价格的,按进口普及型价格的50%纳入基金支付范围。

第十五条 器官移植手术治疗的基本医疗费用按规定核准报销,其他费用自理。器官移植范围包括:肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨和骨髓移植。

第十六条 凭本办法第三十三条规定的资料,可到市社会保险机构按规定核准报销安置和置换人工器官的费用。 人工器官包括人工心脏起搏器、人工心脏瓣膜、人工晶体、人工关节等。

人工器官费用按国产普及型价格的90%纳入基金支付范围;无国产普及型可比价格的,按进口普及型价格的50%纳入基金支付范围。支付最高限额为:心脏起搏器15000元、人工心脏瓣膜8000元、人工关节5000元、人工晶体1500元。

第十七条 特殊医用材料包括心血管内导管、心血管内支架和心脏血管内球囊。特殊医用材料费按国产普及型价格的90%纳入基金支付范围;无国产普及型可比价格的,按进口普及型价格的50%纳入基金支付范围。

支付最高限额为:心血管内导管1200元、心血管内支架11500元、心脏血管内球囊6500元。 第十八条 少儿医疗保险实行住院起付标准(以下简称起付线)制度,即少儿发生的住院医疗费用,属于基金记账范围、起付线以下的,基金不予支付。”

4.如何使用少儿医保

少儿医保卡主要有以下功能: 1、普通门诊刷卡,参保儿童在定点医院,药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用城镇居民医疗保险卡,但无法提取现金或进行转帐使用。

2、住院刷卡,在定点医疗机构入院时须出示医保卡和本人身份证(户口本),出院结帐时按政策比例当场报销。 3、如果是医保金融卡还带银行借记卡功能。

学生儿童住院治疗或进行特殊病种门诊治疗的,就医时由个人先交付预交金,发生的医疗费用由定点医疗机构记账。结算时,按规定应由大病医疗保险基金支付部分,由定点医疗机构与社会保险经办机构进行结算,其余医疗费用由个人与定点医疗机构进行结算。

少儿医保(社保)卡 所需材料:户口本原件+户口本的第一页及宝宝本人页复印件,代理人身份证原件及复印件 办理地点:户籍所在地的社保中心 办理费用:医保每年60元(不同城市不同标准) 享受待遇:住院支付50%,门急诊支付50% 注意:报完户口就去办。 登记后的10个工作日后去拿卡+就医记录册,以后看病时需医保带好卡册。

少儿医保卡怎么用

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