小儿疝气手术麻醉方式打哪里

小儿手术麻醉常识

1.做手术一般打什么麻醉药

小儿麻醉最基本的是:睡眠+止痛=麻醉。麻醉可分为局部麻醉和全身麻醉。父母最担心的是全身麻醉。小儿对手术会有高度恐惧感,同时很难耐受疼痛以及术中因固定姿势而造成的不舒服感觉,必须给予足量的麻醉药物产生意识消失、遗忘和止痛作用,也就是全麻。

麻醉药物只是暂时对孩子的神经起作用,麻醉过后神经系统功能会恢复正常。小儿腰麻、硬脊膜外麻醉以及局麻只用局麻药,是将药液注射在神经干周围、脊髓或神经末梢,使疼痛感觉不能传到大脑而止痛,这些药的作用部位都不在大脑,更不用担心不会影响智力。目前全世界都没有机构以及资料表明,在正规麻醉操作下,孩子的智力与麻醉有直接关系。

至于麻醉过程中可能发生的危险和意外,确实是存在的:

首先,麻醉药作为一种药物也不是没有副作用,这需要医师认真选择适应证,掌握好药物剂量,做到扬长避短,安全使用。其次父母和麻醉医生的配合不足是诱因之一。术前6小时不能喝水、不吃东西是手术麻醉的常识,但很多父母经不起孩子撒娇,以为喝点水没多大关系,这是不对的。因为饱食后的患儿,容易因呕吐发生呼吸道堵塞,继而引起脑缺氧。医生选用什么麻醉药,麻醉药如何配、配多少,通过什么途径给药,除了通过医生检查和诊断孩子的状况得知外,还取决于父母提供的孩子健康情况。由于每种麻醉药都有相对应的适应症和禁忌症,所以父母必须详细地向麻醉师介绍清楚孩子过往病史、身体状况,才能保证麻醉师配出效果最好、对孩子最为安全的麻醉药。

第三,麻醉过程中麻醉医生的技术操作和管理工作失误是发生麻醉危险的关键因素。但只要麻醉医生认真对待,有熟练精湛、正确无误的操作技术,精心做好麻醉管理,麻醉意外和危险是可以避免的。

随着麻醉学科的迅速发展,麻醉药品越来越多,越来越好,麻醉器械和监测仪器也不断更新,大大增强了对人体各项生命体征监测的可靠性、灵敏性和自动化程度,麻醉的危险性和意外事故已大大减少。

2.儿童全麻什么叫"基础麻醉"

儿童对父母依赖信任,对穿白大褂的手术、麻醉、医护人员恐惧不安。一旦离开父母进入手术室,往往哭闹、不合作。这时就需要使用基础麻醉的方法使患儿意识消失,安静配合。基础麻醉就是为正式麻醉打基础,为后者提供条件。

目前多采取氯胺酮、硫喷妥钠肌肉注射方法;现在又有了经鼻腔滴入咪唑安定(0.5-0.6mg/kg)和氯胺酮(5-6mg/kg)混合液的优良方法, 一经滴入几分钟就显效。理想的基础麻醉应使小儿入室后处于镇静、镇痛和意识淡漠状态,且呼吸循环无功能抑制。

这样,就避免了正式儿童麻醉时注射疼痛引起的患儿剧烈哭闹、不合作和精神创伤等。大家知道,小儿恐惧、哭闹、手舞足蹈不仅给临床麻醉医师在进行麻醉诱导时带来麻烦,其哭闹还会使患者肺内压力增加,肺血减少,并且引起缺氧发作,导致不良的血流动力学改变等,给下一步的操作带来很大困难甚至意外。

所以,有基础麻醉打下好基础,就可以顺利进行正式儿童麻醉了。有全身麻醉和区域神经阻滞。全身麻醉(全麻)包括吸入麻醉、静吸复合麻醉和全凭静脉复合麻醉,目前国内、外多采取静、吸复合麻醉,主要目的是“充分发挥静脉麻醉药、吸入麻醉药的各自优点,回避其缺点,实现优质麻醉”。

您看,正式麻醉时肌肉注射和静脉穿刺引起的疼痛反应这时候没有了。另外,会给患儿带来精神创伤,还有呼吸抑制和口鼻腔干燥、恐惧以及剧烈哭闹等也没有了。

用药,虽会带来一定副作用,但是假如不用药更为有害。

3.孩子需要手术,麻醉怎么选

在临床上,小儿麻醉医生选择镇静和(或)麻醉,主要有以下列目标为原则:

1.保护患儿安全和利益。

2.减轻患儿躯体不适、疼痛。

3.控制焦虑,使心理创伤最小,尽力使患儿遗忘。

4.控制行为和(或)活动来完成诊断(治疗)操作。

5.使患儿安全脱离医疗监护。

童年时期的不良记忆会影响患儿今后的生活,如果没有麻醉和(或)镇静,临床诊疗操作的痛苦经历和记忆会延续终生,造成患儿的社会、心理问题,如暴力倾向等。

因此,对于小儿手术而言,麻醉选择事实上是非常重要的。如果是年龄较小,无法很好配合的小儿,就必须使用全身麻醉的方式;除非是年龄相对较大的孩子可以考虑采用神经阻滞等方法进行麻醉。

小儿手术麻醉常识

转载请注明出处优创百科网 » 小儿疝气手术麻醉方式打哪里

知识

高铁补票是一上车就补还是到了在补

阅读(0)

  乘坐高铁时补票需要一上车就补票,只需要向工作人员说明情况即可在他们的带领下完成补票手续。高铁上车后补票会缴纳少量的手续费,若我们在开车二十分钟之后才准备补票,那我

知识

吐鲁番是南僵还是北僵

阅读(0)

  吐鲁番不属于南疆或北疆,而是属于东疆,它是外形与橄榄相似的盆地,拥有悠久的历史和各种特殊的文化、名胜。吐鲁番还是古代丝绸之路上的一个重要 站点 ,这里也曾发现过很多遗

知识

高铁多少分钟停止检票

阅读(0)

  高铁停止检票大多都是在开车前5分钟,不过有些地方也会在开车提前半小时、提前10分钟检票,具体还是需要根据各地铁路运行的规定来看。不过通常在刚停检的时候只要跟检票口

知识

改签高铁票要提前多久

阅读(0)

  高铁改签只规定了最晚什么时候可以改签,乘客必须在不晚于列车出发前2小时之前改签。如果是在网上订票,可以在手机上面进行改签,如果已经取票了,就只能带着车票和身份证去窗

知识

航班取消了改签需要加钱吗

阅读(0)

  航班取消之后改签是不需要加钱的,原本航班取消之后可以改签到其它航空公司的航班,由原来的公司与改签后的公司协商。改签后的机票价格高于原本的价格,不用补差价,低于原来的

知识

310116是上海哪个区的

阅读(0)

  310116是上海金山区。金山区位于上海西南部远郊,曾经是著名的产盐之乡,拥有丰富的民俗文化,例如龙灯、花灯、走马灯等,是中国民间文化艺术之乡,金山区的农民画还被誉为 世界

知识

京津翼地区包括哪些地区

阅读(0)

  京津冀地区包括北京市、天津市、保定、廊坊、邯郸、张家口、沧州、衡水、唐山、石家庄、秦皇岛、承德、邢台等,它是我国渤海关键地带,也是经济发展规模最大的地区。且自

知识

坐高铁要提前多久进站

阅读(0)

  坐高铁建议提前40分钟进站,要是列车的那一站是始发站则最好提前1小时进站,列车会在开车前5分钟停止检票,也就是说在开车前5分钟是不能上车的,所以我们在乘坐高铁的时候一定

知识

东方明珠几点关灯

阅读(0)

  夏天时东方明珠在晚上十点半关灯,冬天时东方明珠在晚上十点整关灯。东方明珠是建设于1991年的上海市标志性建筑,它位于上海浦东新区陆家嘴,高达468米,是一个可覆盖八十公里

知识

火车票改签要手续费吗

阅读(0)

  火车票改签不需要手续费,在火车发车前半小时以上可以在网络上办理改签,发车前半小时以内需要到车站服务窗口办理改签,若车辆已经发车,则可携车票在车站人工售票窗口将车票改

知识

高铁提前多久停止售票

阅读(0)

  若是互联网购买车票的话,在列车发车30分钟就会停止售票,而要是在售票窗口的话,则是在列车发车10分钟停止售票,所以我们在买票的时候一定要把握住时间。网上购票取票方法比较

知识

一钱等于多少文

阅读(0)

  一钱银子等于一百到一百五十文铜钱,不同时期一钱、一文之间的换算比例都有区别,我们要以想了解的朝代为背景进行搜索。同时,不同朝代的货币在和现代货币换算也有区别,比如明

知识

一两银子多少文

阅读(0)

  一两银子是多少文在各个朝代都是不同的,不过就正常情况来看,一两银子大约可以换1000~1500文铜钱。在洪武八年的时候便规定银一两当钱一千文,而清代实行银钱平行本位制度,规

知识

火车票退票要扣多少手续费

阅读(0)

  在火车开车四十八小时以前退票的话,要收取为票价百分之五的手续费,在开车前四十八小时到二十四小时之间退票的话,要收取为票价百分之十的手续费,在开车前二十四小时以内退票

知识

机票退票扣多少手续费

阅读(0)

  若在飞机起飞七天以前办理退票手续,那就要缴纳为票价20%的手续费。若在飞机起飞两天以前办理退票手续,所需要缴纳的手续费将提高至票价的40%。在飞机起飞的四个小时以前及